Lompat ke konten Lompat ke sidebar Lompat ke footer

Contoh Formulir Surat Permohonan SKCK

Berikut ini contoh formulir surat permohonan Surat Keterangan Catatan Kepolisian atau yang sering disingkat SKCK, formulir ini biasanya sudah tersedia di ketua RT. Jika Anda membutuhkan format word-nya silahkan download pada link yang sudah disediakan pada akhir artikel ini.

Sumber Gambar: Pixabay

PERMOHONAN
SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN (SKCK)


Yang bertanda tangan di bawah ini ketua RT .......... RW .........., menerangkan:

Nama                                : ..................................

Tempat, Tanggal Lahir       : ..................................

Jenis Kelamin                     : ..................................

Status Perkawinan             : ..................................

Pekerjaan                     : ..................................

Alamat                             : ..................................

                                      ..................................

No. NIK/ KTP             : ..................................


Berdasarkan penelitian serta data yang ada di ketua RT .......... RW .......... bahwa orang tersebut:

1. Bertempat tinggal di ke-RT-an tersebut selama ............ tahun.

2. Orang tersebut tidak pernah terlibat perkara pidana kasus apapun.

3. Orang tersebut tidak pernah terlibat organisasi terlarang apapun.

Download Format Word

Posting Komentar untuk "Contoh Formulir Surat Permohonan SKCK"